訪問介護・デイサービス・ショートステイの違い｜在宅介護サービスの基本

「介護認定を受けたけど、どのサービスを使えばいいか分からない」

——そう感じる方は少なくありません。

訪問介護・デイサービス・ショートステイ……聞いたことはあっても、何が違うのか・どれが親に合うのかは、調べてみるまでなかなかイメージできませんでした。

ただ、介護サービスは利用すること自体が目的ではありません。大切なのは、本人がどんな暮らしを続けたいのか、その生活に近づくために必要な支援を選ぶことです。

この記事では、在宅介護で使われる主なサービスの種類と特徴、向いている人・注意点、サービスを使うまでの流れを整理しています。

サービスの内容・費用は事業所や自治体によって異なる場合があります。この記事は「種類と特徴の把握」として読んでいただき、詳細はケアマネジャーや各事業所でご確認ください。

在宅介護サービスの主な種類

介護保険で使えるサービスは大きく「自宅で受けるもの」「施設に通うもの」「一時的に泊まるもの」に分けられます。

※サービスの内容・費用は事業所や地域によって異なります。最新の情報はケアマネジャーや各事業所でご確認ください。

サービスごとの特徴と注意点

訪問介護（ホームヘルプ）

自宅の環境を変えずに介護を受けられるため、「住み慣れた家で過ごしたい」という本人の希望に沿いやすいサービスです。

ただし、ヘルパーが行える範囲は介護保険のルールで決まっており、家族の分の家事や医療行為は原則対応できません。「どこまでお願いできるか」は事前にケアマネジャーや事業所に確認しておくと安心です。

訪問看護

病院への通院が難しい方や、退院後も医療的なケアが継続して必要な方に向いています。看護師が定期的に自宅を訪問し、体調管理・服薬確認・傷の処置などを行います。

利用には医師の指示書が必要になるため、かかりつけ医やケアマネジャーと連携して手続きを進めます。

デイサービス（通所介護）

施設に通うことで、外出の習慣・他の利用者との交流・食事・入浴の機会が生まれます。家族にとっては日中の介護負担が軽くなるという側面もあります。

施設の雰囲気や提供プログラムは事業所によって大きく異なるため、気になる施設があれば見学してから決めることをおすすめします。

デイケア（通所リハビリ）

デイサービスと似ていますが、デイケア（通所リハビリ）は、理学療法士・作業療法士などの専門職によるリハビリを受けるサービスです。骨折や脳卒中後のリハビリ、体力・歩行能力の維持を目的として利用されることが多いです。

ショートステイ（短期入所生活介護）

ショートステイは、介護が必要な方が短期間だけ施設に泊まり、食事・入浴・排せつなどの介護や、日常生活の支援を受けるサービスです。

家族が休息を取りたいときや、急用・体調不良などで一時的に自宅での介護が難しいときに利用されることがあります。また、本人にとっても、普段とは違う環境で支援を受けながら過ごす機会になります。

ただし、ショートステイは長期入所の代わりではありません。利用できる日数や連続利用には決まりがあるため、利用を考える場合は、早めにケアマネジャーへ相談しておくと安心です。

費用の考え方

介護保険サービスを利用する場合、費用の一部を自己負担します。自己負担の割合は所得によって異なり、1〜3割となります（記事作成時点）。

利用できる上限額は認定区分（要支援1〜要介護5）によって決まっており、これを「区分支給限度額」といいます。限度額の範囲内で利用する限り自己負担は1〜3割ですが、限度額を超えた分は全額自己負担となります。

なお、デイサービスやショートステイでは、食費・滞在費・日用品費など、介護保険の自己負担とは別に費用がかかる場合があります。

費用の目安はケアマネジャーや各事業所、自治体の介護保険窓口に確認するとおおよその金額を教えてもらえます。

サービスを使い始めるまでの流れ

介護保険サービスを利用するには、ケアプランの作成が必要です。

1. 相談先を決める：要介護1〜5の場合は居宅介護支援事業所（ケアマネジャー）を選びます。要支援1・2の場合は、地域包括支援センターなどに相談して介護予防ケアプランの作成につなげます。迷ったときは地域包括支援センターに相談できます。
2. ケアプランを作成する：ケアマネジャー（または地域包括支援センターの担当者）が本人・家族の希望や状態をもとにケアプランを作成します。今後、本人がどのような生活を目指すのかを一緒に考え、そのために必要なサービスを決めていきます。
3. 事業所と契約する：使いたいサービスの事業所と個別に契約を結びます。
4. サービス利用を開始する：ケアプランに沿ってサービスを利用し始めます。状況の変化に応じてプランの見直しができます。

ケアプランの作成費用は、現在は介護保険でカバーされており、利用者の自己負担はかかりません（記事作成時点）。今後制度が変わる可能性もあるため、最新情報は自治体やケアマネジャーに確認してください。

サービスを選ぶときのチェックリスト

• 担当のケアマネジャーが決まっているか
• 本人の生活の希望を確認しているか
• 家族の介護負担（日中の不在・夜間など）を整理しているか
• 医療的なケアが必要な場合、訪問看護の利用を検討しているか
• デイサービスを検討する場合、事業所の見学を予定しているか
• 費用の目安（介護保険の自己負担＋食費・滞在費など）をケアマネジャーや事業所に確認しているか
• サービスを使うことで、本人が望む生活に近づけそうか

まとめ

在宅介護サービスには、自宅で受けるもの・施設に通うもの・短期間泊まるものと、さまざまな種類があります。どれが合うかは、本人の状態・希望・家族の状況によって変わります。

介護サービスは、「使えるものを全部使う」ためのものではなく、本人が望む生活を支えるための手段です。自宅で過ごしたい、外出の機会を持ちたい、家族の負担を少し軽くしたいなど、目指したい暮らしを整理しながら選んでいくことが大切です。

「どのサービスを選べばいいか分からない」と感じていても、要介護・要支援認定を受けた後は、ケアマネジャーや地域包括支援センターに相談しながら、本人や家族の状況に合ったサービスを考えていくことができます。

担当のケアマネジャーと一緒に、親がどんな生活を続けたいのか、これからどんな目標を叶えたいのかを考えながら、その暮らしに近づけるように介護サービスを活用していきましょう。

※この記事のサービス内容・費用の情報は記事作成時点のものです。内容は変更になることがあるため、最新情報は必ずケアマネジャー・各事業所・お住まいの自治体でご確認ください。